Seguridad en sueroterapia: riesgos, contraindicaciones y valoración

Qué comprueba la valoración médica antes de la administración

La valoración está incluida en el precio y se hace antes de la administración. No es un trámite: establece si el protocolo es adecuado para ti, en qué dosis y si hacen falta análisis antes.

• los antecedentes de reacciones alérgicas
• el embarazo y la lactancia
• las enfermedades renales o hepáticas conocidas
• las enfermedades cardíacas y la tensión arterial
• el asma
• la medicación habitual, incluidos los complementos alimenticios
• los análisis recientes, si los tienes, y si hacen falta otros antes

La lista no es exhaustiva y no sustituye a la valoración. Si tus datos muestran que el protocolo no tiene sentido, te lo decimos, también cuando basta con la vía oral.

Contraindicaciones y precauciones, protocolo por protocolo

No existe una lista única de contraindicaciones para «un suero»: dependen de lo que se administra. La tabla de abajo reúne lo publicado en la página de cada protocolo. La decisión se toma siempre en la valoración, de forma individual.

Los protocolos que no aparecen en la tabla no tienen una lista de contraindicaciones publicada por separado; también se administran tras la misma valoración médica. Preferimos una fila ausente a una lista supuesta.

Qué reacciones pueden aparecer

Las reacciones adversas son raras y, por lo general, leves y pasajeras (cutáneas o alérgicas). Precisamente porque no pueden descartarse del todo, la administración se hace en un entorno equipado para urgencias, bajo la supervisión de un médico especialista en Anestesiología y Reanimación, con monitorización durante toda la sesión.

NAD+ intravenoso

Administrado demasiado rápido, el NAD+ puede provocar molestias pasajeras: presión en el pecho, náuseas, enrojecimiento. Precisamente por eso el ritmo lento es intencionado.

Glutatión intravenoso

Las reacciones adversas son poco frecuentes y, por lo general, leves y pasajeras (cutáneas o alérgicas). Precisamente porque no se pueden descartar del todo, la administración se hace en un entorno equipado para urgencias, con monitorización durante toda la sesión.

Hierro intravenoso

Las reacciones de hipersensibilidad son poco frecuentes, pero posibles: es el motivo por el que la administración se hace en un centro equipado para urgencias, con observación después de la perfusión.

Magnesio intravenoso

Administrado rápido, el magnesio puede provocar sensación de calor, enrojecimiento y bajada de la tensión arterial. El ritmo lento no es opcional.

NAC intravenoso

Pueden aparecer reacciones de tipo alérgico; por eso se administra lentamente, bajo supervisión médica.

Quién puede administrar un suero

El suero lo administra exclusivamente personal sanitario. La supervisión corre a cargo del Dr. Claudiu Ruscu, médico especialista en Anestesiología y Reanimación (anestesia y cuidados intensivos): la especialidad que, en el hospital, trabaja a diario con la vía intravenosa y con el paciente crítico.

La colocación de la cánula, el ritmo de administración y la monitorización de las constantes vitales son actos médicos. No se administra nada a petición sin valoración, y los protocolos con medicamentos sujetos a prescripción médica exigen además un diagnóstico documentado y una consulta previa.

Qué no se administra a domicilio, y por qué

A domicilio, el protocolo, las dosis y la monitorización son idénticos a los de la clínica: solo cambia el lugar. Lo que pierdes en casa es un entorno con equipo de urgencias a pocos pasos. Por eso no todos los protocolos pueden hacerse en casa.

• Apoyo intravenoso durante el tratamiento inyectable para la pérdida de peso

  Se administra exclusivamente en la clínica. La primera valoración y la monitorización durante toda la sesión requieren el entorno de la consulta.

• Hierro intravenoso

  La administración requiere un centro equipado para urgencias y un periodo de observación después de la perfusión, con monitorización continua: tensión arterial, saturación de oxígeno, pulso y ECG.

Si en la valoración se ve que el protocolo que quieres no es adecuado para administrarlo a domicilio, te lo decimos antes de darte cita, no cuando el personal de enfermería ya está en tu puerta. Más información en la página de sueroterapia a domicilio.

Cuándo un suero NO es la respuesta

Las terapias intravenosas no son necesarias automáticamente para todo el mundo, y hay situaciones en las que son la respuesta equivocada a una buena pregunta.

• Cuando basta con la vía oral. En el magnesio y el hierro, la forma oral es la primera opción para un aporte de base; lo decimos aunque administremos la otra opción. En el NAD+, un complemento oral puede bastar para un aporte de base.
• Cuando los síntomas son graves. Los vómitos persistentes, la confusión, el dolor en el pecho o la dificultad para respirar no se resuelven con un suero: en estas situaciones hay que llamar a urgencias.
• Cuando la causa no está aclarada. Las alteraciones en los análisis hepáticos, la ictericia o el dolor abdominal persistente exigen que un médico especialista estudie la causa, no un suero. Un déficit de B12 por un trastorno de absorción debe estudiarse aparte: la administración apoya el aporte, no sustituye al diagnóstico.
• Cuando no hay un déficit confirmado. El hierro intravenoso no se administra a petición: la sobrecarga de hierro es perjudicial en sí misma.
• Cuando el objetivo es uno para el que no hay evidencia. No presentamos el glutatión intravenoso como tratamiento para aclarar la piel ni como terapia antienvejecimiento: no hay evidencia clínica sólida de ello.

Preguntas frecuentes sobre seguridad